Программа реабилитации «12 шагов»: эффективная борьба с разными видами зависимостей. Программа "12 шагов"
На пороге трезвости и благодати
Материал «Журнала Московской патриархии»
Программу «12 шагов» комментируют:
Патриарх Московский и всея Руси Кирилл
Я глубоко убежден, что должны приветствоваться любые средства, которые помогают человеку избавиться от алкоголизма и наркомании, если эти средства не связаны с отказом от христианской веры и христианских убеждений. Не приветствуется только то, что наносит вред духовному, психическому и физическому здоровью человека, например колдовство, оккультизм, магия, а также то, что отрывает человека от веры, от благодати. Поскольку алкоголизм, как и прочие виды зависимостей, - грех и болезнь одновременно, нужно, чтобы общество и Церковь боролись против него совместными усилиями. Негативное отношение духовенства к программе «12 шагов» зависит от степени осведомленности… Никаких богословских предпосылок отвергать программу нет.
Против вина не показывай себя храбрым, ибо многих погубило вино (Сир. 3, 29)
Митрополит Волоколамский Илларион
Смысл этой программы («12 шагов») заключается в том, что она предлагает не только освобождение от последствий алкоголизма или наркомании, но и врачует сам корень болезни, освобождая человека от той внутренней пустоты, которая является причиной «зависимости». Программа эта рассчитана на постепенное осознание человеком бесперспективности своей прежней жизни, необходимости исправиться, собственного бессилия и необходимости какой-то Высшей Силы, которая помогла бы ему духовно и нравственно переродиться. Иными словами, это программа всецелого исцеления на всех уровнях: физическом, душевном и духовном. Эта программа имеет религиозный наполнитель; на каком-то этапе она приводит человека к Богу.
«Старый свет»
(Христианский общественный благотворительный фонда)психолог, председатель правления — Евгений Проценко
.
Христианский общественный благотворительный фонд «Старый Свет» около 25 лет работает в области профилактики и реабилитации зависимости - алкоголизма и наркомании.
Основываясь на системном анализе собранных данных об эффективных подходах в этой области и на практике собственной многолетней работы, я с полной ответственностью свидетельствую, что среди возможных средств решения этих задач в нашей стране абсолютно вне конкуренции находятся группы «Анонимных алкоголиков», «Анонимных наркоманов», «Анонимных игроков» и другие подобные сообщества. Именно эти движения, опираясь на десятилетиями выверенную и беспрецедентно эффективную методологическую основу - «Программу 12 шагов», являются, по моему убеждению, единственным реальным ресурсом в нашей ситуации. Почему? Прежде всего потому, что они не требуют абсолютно никаких финансовых затрат со стороны государства или других источников. Также эти движения направлены на самовоспроизводство, а значит, могут (опять-таки, без всяких материальных затрат) создавать целостные системы поддержки, в том числе - и в тех регионах, областях или населенных пунктах, где такая поддержка отсутствует полностью.
Что же касается духовной составляющей этого подхода, то является несомненным (и это подтверждается множеством виднейших отечественных и зарубежных богословов и пастырей), что она опирается исключительно на принципы христианской аскетики (причем в понимании, наиболее близком традициям православия). Возникающие же у отдельных представителей Православной (и не только) Церкви возражения против этой программы основаны, в подавляющем большинстве случаев, на совершенно недостаточном или абсолютно предвзятом знакомстве с ее принципами. Никакой серьезной дискуссии с подобными «возражателями» (а порой - и «запретителями») за все время не получается, чаще всего - потому, что к подобной дискуссии эти люди не готовы, предпочитая такой полемике эмоциональные, бездоказательные и зачастую абсолютно несуразные обвинения в адрес программы.
Епархиальный совет Москвы
ответственный за работу с алкоголиками и наркоманами в Комиссии по церковной социальной деятельности — Валерий Доронкин
Далеко не в каждом приходе есть возможность организовать работу групп самопомощи, не каждый священник может заниматься реабилитацией алкоголиков и наркоманов. Но каждый приход может стать дружественной средой для страждущих, помочь химически зависимым людям сориентироваться таким образом, чтобы, в конце концов, они попали туда, куда нужно. Те, кому в первую очередь нужна медикаментозная помощь, - обратились в бесплатные наркологические стационары, а те, кто ищет психологической и духовной поддержки, - в реабилитационные центры при храмах и монастырях.
В Комиссии по церковной социальной деятельности при мос¬ковском Епархиальном совете проводятся семинары для благочиний, детализирующие работу с алко- и наркозависимыми. В помощь священникам составлена памятка, где четко расписано, в какую больницу или центр можно отправить человека, чтобы он обрел настоящую неформальную поддержку. На сегодняшний день реабилитация алкоголиков и наркоманов осуществляется при 20-ти московских храмах, в 13-ти из них используется программа «АА» «12 шагов». И весьма успешно.
Конечно, группы самопомощи «Анонимных алкоголиков» могут функционировать и без Церкви. Однако они ориентированы на поиск веры, поиск Бога. По существующей статистике около 10 000 человек за последние десятилетия обрели трезвость, посещая «АА», и более 70% из них считают себя православными. Кто-то из них пока не готов к активному воцерковлению, но многие с открытым сердцем приемлют истину Христову. Здесь для нас - широчайшее поле для миссионерской деятельности. И в нашей епархии уже есть специалисты - психологи, катехизаторы, - которые готовы этим заниматься, считают для себя кровным делом помочь страждущим людям войти в ограду церковную.
Алкоголизм и наркомания.
Священники часто сталкиваются с этими социально-духовными недугами общества. Сегодня для химически зависимых людей и их родственников при многих храмах созданы группы реабилитации, братства и сестричества трезвости, семейные клубы. Есть различные программы помощи. Об одной из них, о том, как можно организовать работу и каких ошибок избегать, мы беседуем с духовным руководителем программ психологической и социальной реабилитации алко — и наркозависимых при Даниловом монастыре игуменом Ионой (Займовским).
Программа «12 ШАГОВ»- поистине - одно из величайших изобретений 20- го века. Это универсальная программа для лечения всех видов зависимостей, связанных с употреблением химических веществ и не только. Здесь: наркомания, алкоголизм, зависимость от лекарственных препаратов (транквилизаторы, ингибиторы, седатики), а так же различные виды пристрастий, не обусловленных употреблением химикалий. Программа творит чудеса, не доступные традиционной терапии со всем ее изобилием современного оборудования, лекарственной базой и квалифицированными кадрами. Хотя, в определенных случаях, все это довольно продуктивно сочетается с 12-шаговой программой .
Программа была создана в первой половине прошлого столетия "в 1930 г." двумя алкоголиками из США и их последователями. Через некоторое время ее переняли и наркоманы, увидев результат действия программы «12 ШАГОВ» на своих братьях по не счесть. И уже к середине 50- х годов весь мир взял на вооружение эту простую, но очень эффективную программу. Здесь можно долго и красноречиво описывать достоинства « нашей панацеи ». Но, перед тем как углубиться в принципы ее действия, будет справедливо упомянуть о главных проблемах химически зависимых людей; о концепции болезни и аспекты жизни жертв «зеленого змея», которые попадают под удар этого коварного заболевания.
НИ ЧТО ИНОЕ, КАК БОЛЕЗНЬ
Химическая зависимость
- это неспособность человека переживать трудные моменты и справляться с проблемами без изменения сознания путем введения химических веществ, с целью перешагнуть через, так называемые, «негативные чувства»(страх, боль, гнев, неуверенность). У подавляющего большинства наркоманов и алкоголиков болезнь получена по наследству. Т. е. Генетически человек предрасположен к постоянному чувству дискомфорта, и всего с этим связанного, из- за недостатка «гормона счастья»(эндогенные опиаты). И этот человек всегда будет стремиться восполнить этот дефицит искусственным образом. Не имеет значения по какой причине зависимый впервые пробует наркотики или алкоголь. Важно то,что он будет делать это снова и снова потому, что ему понравиться чувство необыкновенной легкости и уверенности. И он в этом не виноват! Этот человек просто никогда не чувствовал ничего подобного, и будет снова стремиться воспроизвести это состояние. Сначала употребление будет эпизодическим, для снятия напряжения, либо для ощущения эйфории. Со временем положение вещей изменится: вырастет переносимость алкоголя/наркотика; появится чувство превосходства над теми, кто не употребляет; употребление станет системным, требующим все большие дозы. Следующей стадией будет потеря контроля над употреблением; добыча веществ и их употребление станет самоцелью. Далее сужается круг интересов (со старыми друзьями наш больной уже долгое время не общается, интересуют только те, кто тоже «балдеет»). Позже трезвое состояние становится невыносимым. Зависимый употребляет уже не для
того, что бы получить удовольствие (он давно не испытывает эйфорию от приема химикалий), а, что бы облегчить физические и душевные страдания, связанные с последствиями его употребления (ломка
, похмелье, проблемы с законом, напряженная обстановка в семье, бесконечное чувство вины и т. д.). А дальше только хуже: паранойя, безумие, попытки суицида… Но, благая весть в том, что существует лекарство. И оно действительно работает! Доказательство тому — миллионы людей, выздоравливающих во всем мире, которым помогла
программа 12 шагов
.
НЕ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПРОГРАММА…
Программа не медикаментозная, а духовная. Поэтому нельзя рассматривать ее как рецепт, единый для всех. К каждому выздоравливающему требуется индивидуальный подход, но принципы, практикуемые 12-ю шагами, являются обязательными к применению для всех участников оздоровительного процесса. Да, выздоровление- это процесс, а не событие. И пусть Вас не пугает следующее утверждение, но химическая зависимость- это неизлечимая болезнь. Равно так же, как и прогрессирующая и смертельная. И она накладывает отпечаток на все сферы деятельности больного ею человека: на физическое состояние, психологическое, эмоциональное; задевает духовную сторону личности (желание удовлетворять только свои потребности, равнодушие, эгоцентризм, аморальные поступки). Социальный аспект страдает не меньше: зависимого интересуют только наркотики и люди, с этим связанные; все остальные «персонажи» становятся бесполезными. И человек перестает общаться с
«нормальными» людьми, за исключением тех случаев, когда дело касается его личных интересов. Так вот данная программа
учит человека честно смотреть на свою жизнь, внутреннюю и внешнюю; брать на себя ответственность за свои поступки и, самое главное, не вредить ни себе ни окружающим его людям. Это примитивная формулировка, немного утрированная. Но те, кто на деле столкнулся с проблемой наркомании и алкоголизма, поймут, о чем тут речь.
12 ШАГОВАЯ ПРОГРАММА
Давайте рассмотрим основные принципы нашего главного оружия в борьбе за трезвость. Это является одним из важных аспектов в 12 шаговой программе .
ПЕРВЫЙ ШАГ: Мы признали, что мы бессильны перед нашей зависимостью. Признали, что наши жизни стали неуправляемы.
Никто не мог убедить нас, что мы зависимые. Теперь нам необходимо самим сделать это признание.Нам нужно осознать, что мы больны и, что болезнь вызывает серьезные последствия.
ВТОРОЙ ШАГ: Мы пришли к убеждению, что только сила, более могущественная, чем наша собственная, может вернуть нам здравомыслие.
Мы уже признали, что дело не в предметах нашего пристрастия(наркотики, алкоголь, игра), а в нашем заболевании. Теперь, в поисках возможности начать новую жизнь, нам необходимо обратиться за помощью к силе, более могущественной, чем мы сами(принципы программы, духовный наставник, Бог, другие зависимые с большим опытом трезвости и т. д.), поскольку мы уже убедились, что собственной силы воли нам не достаточно.
ТРЕТИЙ ШАГ: Мы приняли решение препоручить нашу волю и наши жизни заботе Бога, как мы его понимали.
Мы учимся доверять. Пробуем позволять событиям идти своим чередом, а не пытаемся контролировать всех и вся в угоду своей зависимости, как мы делали это прежде, опираясь лишь на свой эгоизм. Мы учимся быть готовыми принимать ответственность за наши решения и поступки.
ЧЕТВЕРТЫЙ ШАГ: Мы глубоко и бесстрашно исследовали себя с нравственной точки зрения.
Цель тщательного и бесстрашного исследования разобраться в наших запутанностях и противоречиях нашей жизни, что бы выяснить кем мы являемся на самом деле. Мы впервые посмотрим на себя честно, пытаясь исследовать свои слабые и сильные стороны.
ПЯТЫЙ ШАГ: Мы признали перед Богом, собой и каким- либо другим человеком истинную природу наших заблуждений.
В этом шаге мы обретаем свободу честно взглянув на свое прошлое, поделившись самым сокровенным с близким человеком, и признав это перед Богом, как мы его понимаем. На протяжении многих лет мы отказывались принять правду о себе. Теперь все начинает меняться.
ШЕСТОЙ ШАГ: Мы полностью подготовились к тому, что бы Бог избавил нас от всех этих дефектов характера.
Готовность к действиям- вот к чему мы стремимся, выполняя этот шаг. Мы уже знаем, что не наркотики/алкоголь- причина наших неприятностей. Это наши дефекты характера и слабости, которые мы обнаружили и признали в 4- м и 5-м шагах. Теперь мы хотим избавиться от всего, что тяготит нас, но сначала к этому нужно подготовиться, что бы без страха шагнуть на встречу чему то новому и неизведанному, отказавшись от привычной нам боли и страданий.
СЕДЬМОЙ ШАГ: Мы смиренно просили Его избавить нас от наших недостатков.
Мы осознаем, что мы не идеальны. И без лишней строгости к себе, руководствуясь готовностью меняться, полученной в 6- м шаге, переходим к действиям. Опираясь на опыт наших друзей, которые уже сделали этот шаг, и поддержку силы, более могущественной, чем наша собственная, получаем мужество, силу и надежду, что бы преодолеть наши недостатки.
ВОСЬМОЙ ШАГ: Мы составили список всех тех людей, которым мы причинили зло, и преисполнились желанием возместить им всем ущерб.
Что бы перейти к следующему этапу выздоровления, нам необходимо научиться прощать других людей, себя и просить прощения за зло, причиненное окружающим. В этом шаге мы составляем список всех людей, которым навредили во время нашей активной зависимости и подготавливаем себя к тому, что бы возместить им всем ущерб.
ДЕВЯТЫЙ ШАГ: Мы лично возмещали причиненный этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому- либо другому.
Мы исправляем ошибки прошлого, избавляясь от гнетущего чувства вини и угрызений совести. Тем самым мы демонстрируем свое стремление жить по- новому.
ДЕСЯТЫЙ ШАГ: Мы продолжали самоанализ и, когда допускали ошибки, сразу признавали это.
Что бы не попасть в ловушку прежнего губительного образа мышления, мы продолжаем анализировать свои чувства, мысли и поведение. Нам необходимо учиться сразу признавать свои ошибки и исправлять их.
ОДИННАДЦАТЫЙ ШАГ: Путем молитв и размышлений мы старались улучшить свой осознанный контакт с Богом, как мы его понимали, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить и о даровании силы для этого.
На протяжении всего выздоровления, выполняя шаги, с 1-го по 10-й, мы обретаем понимание Бога, как силы более могущественной, чем наша собственная. Программа «12 ШАГОВ » не религиозная, но духовная. И нам обязательно нужно улучшать свой осознанный контакт с Богом, как мы его понимаем, что бы продолжать развивать нашу духовную сущность.
ДВЕНАДЦАТЫЙ ШАГ: Достигнув духовного пробуждения в результате выполнения этих шагов, мы стремились нести весть об этом другим зависимым и применять эти принципы во всех наших делах.
Наша главная задача- начать принципиально новую жизнь. Работая по предыдущим шагам мы по лучили инструменты выздоровления. Пришло время окончательно и безоговорочно впустить эти чудеса во все сферы нашей деятельности. Благодаря 12-му шагу мы начинаем жить по- новому, неся весть о выздоровлении тем зависимым, которые все еще страдают, тем самым закрепляя свою веру в том, что мы на верном пути.
Все эти шаги прорабатываются системно, один за другим. Но по сути зависимый начинает учиться пользоваться всеми этими принципами сразу, как только приступает к выздоровлению по этой программе.
ОПИСАНИЕ И ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПРОГРАММЫ «12 ШАГОВ»
В настоящее время наиболее известной программой по лечению различных видов зависимости является программа «12 шагов», в соответствии с которой живут и лечатся многие люди в Америке и Африке, Европе и Австралии.
По данным ассоциации психиатров (США), специалисты которой провели исследование эффективности программы, у 30-40% людей нет «срывов» в процессе восстановления, около 30-40% зависимых «срываются», но все равно в итоге приходят к состоянию трезвости, и только 20-30% имеют постоянные «срывы», но продолжают при этом посещать занятия.
Следует отметить, что эти данные связаны только с теми зависимыми, у которых отсутствовало лечение по специальным стационарным программам. Как правило, в клиниках и лечебно-реабилитационных центрах программа «12 шагов» используется в комплексе с методами психокоррекции и психотерапии, что способствует достижению более эффективного результата, активной деятельности самого пациента после выписки, успешной его адаптации в социуме.
В качестве лечебного метода программа впервые была использована в 1949 году в клинике Миннесоты, а уже затем была взята на вооружение в других клиниках США, а также стала распространяться по всему миру.
По данным бюллетеня Всемирного сервиса АА основные положения этой программы положены в основу деятельности в 80% лечебных учреждений для больных с зависимостью в Америке, в 50% аналогичных центрах в странах Западной и Восточной Европы.
В нашей стране первые центры для наркологических больных, которые работали с программой «12 Шагов» появились в начале 90-х годов XX века.
Одно из основных положений программы «12 Шагов» гласит: зависимый человек теряет контроль над управлением собственными чувствами и эмоциями. Именно эмоциональная незрелость, изменчивость и неразвитость является общим характерным свойством всех алкоголиков. Механизм эмоциональной устойчивости дает сбои, а затем полностью блокируется. Человек не может перенести никаких эмоциональных переживаний: ни горе, ни радость, ни страх, ни обиды, и выход из данной ситуации видится ему только один - прием алкоголя.
И когда наступает предел, он находит выход в употреблении ПАВ, которые хотя бы ненадолго дают ему состояние покоя, избавляют от внутреннего напряжения. Но это кажущееся чувство покоя - явление кратковременное, которое быстро проходит, а проблема так и остается нерешенной.
Исходя из этого, цель программы «12 Шагов» - достижение эмоциональной зрелости, получить которую возможно только путем тщательной проработки каждого этапа, при этом большую роль играет помощь и поддержка других участников сообщества.Программа «12 Шагов» ставит только одно, но очень важное условие - человек должен сам захотеть избавиться от зависимости, он должен настроиться на активную деятельность по «перестройке» самого себя, при этом осознавая длительность и сложность процесса излечения и реабилитации.
В соответствии с изречением программы: «принеси тело, голова придет позже», пациенты, целенаправленно работающие над избавлением от зависимости, в этом процессе меняют и свой собственный стиль поведения, и систему ценностей и убеждений.
Систематические занятия, постоянные тренировки позволяют участнику программы выработать навыки нового поведения, освоить его определенные модели для различных ситуаций.
Даже спустя длительное время, больной, вставший на путь выздоровления, еще не может мыслить и рассуждать по-новому, а вот действия свои уже может обновлять, копируя их у других участников программы, которые уже имеют определенный стаж трезвой жизни. В избавлении от зависимости используется при этом поведенческая имитация.
В результате пациент хоть и мыслит еще как алкоголик или наркоман, но уже совершает новые действия, характеризующие его как выздоравливающего. Не случайно человека в таком «пограничном» состоянии в АА называют еще не трезвым, а «сухим».
Программа «12 Шагов» воспринимается как особый инструмент, позволяющий алкоголикам изменить свое отношение к самим себе и собственной жизни, переосмыслить ряд сложившихся в их сознании стереотипов и начать жить нормальной жизнью. Целенаправленная работа над «Шагами» позволяет в определенные жизненные ситуации обойтись без алкоголя и прочих веществ, научиться радоваться жизни без приема каких-либо средств и препаратов, почувствовать себя вновь полноценным и здоровым человеком.
Важную роль в формировании определенной модели поведения больного, построения его отношений с социумом и планировании дальнейшей жизни играют краткие «Лозунги» или «Девизы» программы «12 Шагов». Своеобразные руководства к действию, они постоянно «советуют», как поступить в той или иной ситуации, облегчая тем самым выбор и существование пациента в реальной жизни. Вот эти «Лозунги»:
«Не торопись, но делай»
«Живи одним днем»
«Думай, думай, думай»
«Живи и давай жить другим»
«Первым делом главное»
«Это работает, когда работаешь ты»
«Я не могу - мы можем»
«Прими решение и выполняй»
Суть лозунга: постепенный процесс выздоровления больного требует постепенной поэтапной работы по положениям программы. Не нужно сразу пытаться сделать все, программа рассчитана на осмысление каждого шага, а форсирование событий может привести к срыву.
В своем рвении быстрее избавиться от зависимости, в желании охватить сразу все и быстрее получить результат больной может не справиться с выдвигаемыми к нему требованиями, оказаться к ним еще не достаточно готовым. И только постепенность может гарантировать успех в излечении от пагубной привычки.
"Живи одним днём"
Главная задача - не допустить приема «первой рюмки» или «первой дозы», которая зачастую в реальности и оказывается самой трудной и невыполнимой. Девиз требует: запрети себе просто начинать пить или принимать наркотик, только в этот день постарайся остаться трезвым, ведь за этим днем придут и другие. Но пока самым важным остается - не «принять» самую первую порцию.
"Первым делом - главное"
Больной должен сконцентрироваться на главном - быть трезвым. Никакие другие проблемы не должны его пока волновать, хотя естественно, и наркоманы и алкоголики связаны определенными отношениями и имеют множество самых разных обязательств перед другими людьми.
Но если человек не перестанет принимать алкоголь, то финал его жизни будет печальным, и тогда поздно будет думать о каких-либо обязательствах. Алкоголь будет подтачивать и уничтожать и душу и тело, настраивать на конфликт с близкими и друзьями, поэтому главным для больного в этот период является выдержка и стремление в любой ситуации оставаться трезвым.
"Я не могу - мы можем"
Зависимый должен четко осознавать, что выход из этого страшного тупика, куда он сам себя загнал - есть. И справиться с этим недугом гораздо легче в группе единомышленников, когда можно рассчитывать на поддержку и помощь.
Следует отметить, что «Девизы» играют огромную роль и в дальнейшей жизни больного человека, когда он уже вышел из клиники. Они помогают ему принять правильное решение в непростых условиях реальной жизни, где он может столкнуться с различными трудностями, соблазнами. Именно они помогают выстроить ту траекторию, по которой следует жить, принимать решения, причем обходиться при этом без приема наркотиков или алкоголя.
«Девизы» — это помощники, шаблоны, с помощью которых гораздо легче совершать нужные и верные в данной ситуации адекватные действия, отвечать на все вызовы суровой реальности, и это при том, что новые модели поведения еще только формируются и не закреплены в сознании больного человека.
Значимым является следование лозунгу «Живи одним днем», который используется в программах многих школ при избавлении больных от зависимости и трактуется как принцип «Здесь и сейчас». Этот девиз требует от больного четкого осознания своего места в мире в данный момент, осознания своих действий именно в эту минуту, полного сосредоточения на данной действительности. При этом больной ни в коей мере не должен забывать о своем прошлом, скорее знание своих прошлых проблем дают возможность ему рационально и эффективно строить планы на будущее. Пренебрежение к ошибкам прошлого чревато повторением их в будущем, поэтому так важно научиться чувствовать настоящее, осознавать ценность себя и свою ответственность за других.
«Девизы» помимо всего прочего - это своеобразный щит от тех установок, которые были закреплены в периоды приема наркотиков или употребления алкоголя. Умелое применение этих лозунгов позволяет более быстро и безболезненно адаптироваться в нормальной жизни, общаться с другими людьми, чувствовать себя полноценным человеком.
ЧТО ТАКОЕ ПРОГРАММА "12 ШАГОВ"?
Это самая эффективная программа лечения наркомании и алкоголизма. Она включает в себя работу по преобразованию личности страдающего от зависимости человека в личность выздоравливающего от этой зависимости.
При этом человек прекращает употреблять алкоголь/наркотики и начинает вести трезвый образ жизни, в котором руководствуется вновь обретаемым здравомыслием, постоянным осознанным контактом с Богом и другими выздоравливающими.
Первоначальной целью АА было помочь алкоголикам перестать пить. Это не была универсальная программа для всех людей. Тем не менее, программа "12 шагов" может помочь людям и с другими проблемами. Возникли уже другие общества, использующие шаги и принципы А.А., например "Анонимные наркоманы", "Анонимные кокаинозависимые", "Анонимные марихуанозависимые", "Анонимные обжоры" и др. Все они развиваются как отдельные организации.
Вот цитаты из литературы различных 12-ти шаговых сообществ, подтверждающие преемственность и универсальность программы 12 Шагов..Программа "12 шагов», получила известность благодаря деятельности организованного в 1934 году в городе Айкрон, штат Огайо, США общества «Анонимных Алкоголиков». Теперь общество "Анонимных алкоголиков" - это всемирно известная организация, объединяющая мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом и надеждами и поддерживают друг друга в попытке излечиться от алкоголизма. Это общество существует на добровольных началах. По данным Т.Горского пятнадцать обширных анкетных обследований людей, посещающих собрания "Анонимных Алкоголиков", в том числе семь исследований, проведенных самим А.А. показали, что от 40 до 50 % алкоголиков, посещающих А.А., становятся его членами на длительное время.
От 60 до 68 % этих постоянных членов достигают постоянного воздержания или снижения времени запоев.На обычном собрании А.А. 35% членов имеют срок трезвости менее одного года, 35 % - от 1 до5 лет и остальные 30 % ведут трезвый образ жизни более 5 лет.«В Сообществе Анонимных Наркоманов мы следуем программе, разработанной на основе программы Анонимных Алкоголиков. Более миллиона людей выздоравливали в АА, причем большинство из них были так же безнадежно привязаны к алкоголю, как мы к наркотикам. Мы благодарны Сообществу АА за то, что оно показало нам путь к лучшей жизни» («Анонимные наркоманы») «Мы хотим высказать признательность и благодарность Анонимным Алкоголикам за то, что они поделились своей программой с нашим основателем Джимом В., который на её основе создал программу Анонимных Игроков» («Новое начало».Сообщество Анонимные Игроки). «В мае 1985 года я начал группу 12 шагов, названной Анонимные Депрессивные. Я был убежден, что депрессивный человек тоже найдет силу и душевный покой, как и те, кто открыл это на первых собраниях Анонимных Алкоголиков. Это было таким первичным проектом, когда впервые в мире депрессивные люди собирались в общую группу взаимопомощи. Я обнаружил, что люди любых возрастов, убеждений, профессий могут постепенно выбираться из тюрьмы депрессии, если они действительно будут помогать друг другу, как группа поддержки, особенно по шагам, предложенным двенадцатишаговой программой. И эта группа теперь известна, как Анонимные Депрессивные.
Я вижу, что программа 12 шагов полезно сконцентрирована вокруг предмета-депрессии, и может помочь людям выбраться из изоляции и болезненного ощущения беспомощности, и они больше не будут чувствовать себя одинокими» («Анонимные Депрессивные»). «Мы используем 12 Шагов и 12 Традиций АА, заменяя слово "алкоголь" и "алкоголик" на "еда" и "обжора". 12 Шагов ведут человека к выздоровлению, а 12 традиций обеспечивают благополучие групп АО. Жизнь согласно принципам 12 Шагов дает нам силу жить без неумеренности в еде и освобождает нас от одержимости к еде. Мы продвигаемся от проблем с едой к более здоровой и счастливой жизни» (из брошюры «Анонимные обжоры»). «Программа Ал-Анон основана на Двенадцати Шагах, заимствованных нами у Анонимных алкоголиков. Мы пробуем пользоваться этими Шагами понемногу, день за днем, применяя их к нашим жизненным ситуациям вместе с нашими призывами и используя Молитву о спокойствии.
Столь полезный обмен мнениями между членами Ал-Анон, основанный на искренней симпатии друг к другу, и ежедневное чтение литературы Ал-Анон, подготавливает нас к тому, чтобы обрести бесценный дар спокойствия» (из брошюры Ал-Анон (Сообщество родственников и друзей алкоголиков)) «Алатин это важная составляющая Ал-Анона. Он использует 12 шагов АА, за исключением Двенадцатого, где фраза "...несли смысл наших идей другим алкоголикам" по необходимости заменена на "несли смысл идей другим людям"... Применяя по отношению к самим себе 12 Шагов АА, мы наполняем добром ум, сердце и душу» (из брошюры Алатин - Сообщество подростков – родственников алкоголиков) Работа каждого из этих сообществ основывается на программе "12 шагов", служащей индивидуальным руководством на пути к освобождению от зависимости, и на "двенадцати традициях", являющихся руководящими принципами или уставными нормами организации в целом. Знание 12 шагов имеет решающее значение для всех выздоравливающих людей по двум причинам: (1) Шаги работают, если вы следуете им; (2) Программа "12 шагов" не требует больших денежных затрат и доступна почти повсеместно. Поэтому эта программа стала так популярна среди людей, желающих излечиться от химической зависимости, созависимости и других компульсивных или адциктивных нарушений.
Такая известная и нашумевшая во всем мире анонимная программа, как 12 шагов, является действительно по-настоящему значимой системой и одной из лучших разработок двадцатого века. Так, она является универсальной программой, подходящей для многих зависимостей – в том числе программа 12 шагов эффективна при и многих других видах заболеваний.
Здесь вам и зависимость от лекарств, и , а так же множество пристрастий, которые никак не относятся к химикатам.
Программа реабилитации 12 шагов эффективна там, где не помогает обычная терапия, славящаяся своими квалифицированными специалистами, мощными лекарственными медикаментами и самым современным оборудованием. Хотя, если уж говорить совсем честно, то медикаментозная терапия неплохо сочетается с программой.
Особенности программы 12 шагов
Зависимость больного от химии – это его неспособность переживать какие-то жизненные ситуации и проблемы без употребления или введения химических препаратов.
На данном этапе зависимости он считает, что это – действительно действенный способ избавиться от чувств, которые несут в себе проблемы (неуверенность в себе, боль, боязнь и другое). У некоторых таких больных боязнь даже имеет наследственный характер, так как им по природе «досталось» слишком мало гормона счастья.
Вот почему такой человек пытается как-то восполнить гормон счастья искусственным путем, и совсем не важно, почему впервые он притронулся к спиртным напиткам или наркотикам. Здесь имеет значение лишь тот факт, что теперь он будет повторять это снова и снова, единожды почувствовал небывалую уверенность и легкость.
Однако не стоит думать, что на этом жизнь закончена. Так, в двадцатом веке было изобретено лекарство, помогающее выздороветь миллионам больных. И название ему — программа 12 шагов.
Конечно, программа 12 шагов для алкоголиков и наркозависимых не медикаментозная, а прежде всего духовная, и это стоит понимать. Вот почему очень сложно рассматривать ее всего лишь как рецепт, способный помочь сразу же всем.
Так, к каждому из пациентов должен быть подобран свой индивидуальный подход, однако принципы, прописанные в программе 12 шагов для зависимых, должны быть едины для всех.
Не стоит обнадеживать себя, что химическая зависимость по-настоящему излечима. Кроме того, если ей не заниматься, то они будет прогрессировать и легко приведет к смерти.
Ну и конечно же болезнь накладывает неизгладимый отпечаток на все то, чем когда-то жил больной – так, страдает его физическое и психическое здоровье.
А самое главное, что зависимость задевает и духовную сферу личности, и в итоге человек становится эгоистичным, лживым, равнодушным и совершающим аморальные поступки.
Что же до программы 12 шагов для наркозависимых, то она позволяет пациенту честно смотреть на свою жизнь, причем не только на внешнюю, но и на внутреннюю. Так, больной учится отвечать за свои поступки, а что самое главное – не вредить ни себе, ни другим людям.
12 шагов к выздоровлению
Ну вот мы и подходит к самой важной части – к тому, из чего состоит каждый шаг лечения программа 12 шагов.
Первый шаг
1 шаг программа 12 шагов является самой основой – это то, с чего начинается вся система.
На этом этапе пациент должен признать, что он действительно не может самостоятельно справиться со своей зависимостью. А так же должен понять, что его жизнь стала неуправляемой.
Первый шаг программы 12 шагов создан специально для того, чтобы больной смог понять, что до сих пор никто не мог убедить его в том, что он зависим.
Однако теперь он стоит перед правдой – ему необходимо самому признать, что он болен. И у зависимости, как и у любой другой болезни, есть свои последствия.
Второй шаг
На втором этапе человек должен понять, что лишь сила, более всемогущая нежели он сам, может сделать его здоровым и вернуть ему самое главное – разум.
На этом этапе человек так же должен понять, что дело вовсе не в его пристрастии, его слабости, а именно в зависимости.
Теперь же следует обратиться к кому-то или чему-то, что более могущественно, нежели он сам. Для каждого такая высшая сила будет своей – для кого-то это Бог, для кого-то – духовный наставник и так далее.
Третий шаг
На этом этапе программы 12 шагов для наркоманов человек решает препоручить свою жизнь и волю Богу.
Здесь следует научить зависимого доверять. Так, он должен «пустить» все события своим чередом, а не контролировать каждый шаг, дабы поддержать свой нездоровый эгоизм в угоду зависимости. Больной учится отвечать за все свои решения и поступки.
Четвертый шаг
Человек исследует себя с точки зрения нравственности, и делает это бесстрашно и глубоко.
Цель такого исследования заключается в том, чтобы разобраться во всех противоречиях и путаницах своей жизни, чтобы определить, кем же он является на самом деле. Человеку нужно научиться понимать как сильные, так и слабые свои стороны.
Пятый шаг
Пациент должен признать перед собой и другими, насколько же он заблуждался.
Наркозависимый, на глазах у близких, признает что он раньше вел неправильный образ жизни
Шестой шаг
На этом этапе зависимый готовится к тому, чтобы Бог избавил его от всех его дефектов в характере.
На этом этапе главное – подготовиться к активным действиям. Так, человек уже знает, что не химические препараты главная причина его бед.
Это те слабости и дефекты в характере, которые были обнаружены на предыдущих этапах.
А потому пришло время избавиться от всего, что тяготит больного, но вначале нужно подготовиться, дабы шагнуть в новую жизнь, где не будет место страданиям и боли.
Седьмой шаг
На этом этапе пациент просит Бога, чтобы тот избавил его от всех недостатков. Так, он признает, что он вовсе не идеален.
И теперь, когда он готов меняться, пациент наконец-то может сделать это, перейдя к действиям.
Восьмой шаг
Время, когда зависимый должен составить для себя список всех тех людей, которым он когда-либо причинял вред.
И подготовить себя к тому, чтобы полностью или хотя бы частично возместить этим людям ущерб.
Чтобы лечение принесло эффект, нужно научиться прощать себя, других, а так же просить прощение у тех, кого ты обидел.
Здесь следует составить список тех людей, которым был нанесен вред во время зависимости, и приготовить себя к тому, что им придется возместить ущерб любым доступным зависимому способом.
Девятый шаг
Здесь уже можно возместить ущерб всем тем людям, которым был нанесен вред. Исключение составляют те случаи, когда такое возмещение может навредить этому человеку или кому-то другому.
Такое исправление сделанных зависимым ошибок дает возможность побороть угрызения совести. Таким образом и будет доказано желание начать жить по-новому.
Десятый шаг
На этом этапе человек не перестает анализировать себя, а если допускаются какие-то ошибки, понятные его пониманию, то он немедленно это признает.
А для того, чтобы зависимость вновь не захватила пациента, он должен уметь продумывать свои действия и чувства. Ему следует научиться сразу же видеть свои ошибки и признавать, что они действительно совершены.
Одиннадцатый шаг
Совершая все шаги, описанные выше, пациент учился понимать Бога, как он его видит, и осознавать, что есть некая более сильная воля и сила, нежели его собственная.
Не стоит понимать систему именно как религиозную – скорее уж она духовная, направленная на то, чтобы пациенты умели развивать свою духовную сущность.
Двенадцатый шаг
На этом этапе пациент получает духовное выздоровление, пройдя все двенадцать шагов системы. Только после этого он способен понять, насколько многогранна и интересна жизнь.
И только после этого он начинает применять свои знанию в общении с другими зависимыми, используя приобретенные за все время лечения принципы во всех своих делах.
Эффективность программы
Программа 12 шагов, отзывы о которой самые положительные, полюбилась множеству бесплатных и платных , которые с успехом используют ее для лечения больных людей. И, как показывает практика, с ее помощью действительно смогло вылезти из «капкана» множество наркоманов, связавших свою жизнь с химическими препаратами.
Однако, как уже и говорилось выше, система не может помочь всем и каждому, так как для ее осуществления необходим индивидуальный подход, а так же коррекция во время лечения. Вот почему для ее осуществления нужна помощь сразу нескольких специалистов, которые сумеют вовремя найти проблему и «подправить» лечение.
При выполнении системы с больным должны работать как минимум нарколог, психиатр и психолог, так как лишь им под силу распознать беду там, где не увидят ее другие. Ну и конечно же на любом этапе лечения пациенту необходима поддержка семьи, дабы он чувствовал, что его кто-то любит и ценит.
Заключение
Главная задача программы заключается в том, чтобы наркоман начал совершенно новую, не похожую на старую жизнь.
И проходя каждый их шагов, больной получает все новые инструменты, позволяющие войти в нормальную колею.
Благодаря тщательно проработанной системе он начинает жить по-новому, морально помогая тем людям, которые опустили руки и отчаялись выздороветь.
